ロコモティブシンドロームとは

ロコモティブシンドローム（運動器症候群）とは、骨や関節、筋肉などの運動器が衰えることによって、「立つ」「歩く」といった機能（移動機能）が低下して日常生活に支障をきたす状態をいいます。

運動機能の低下を感じたら

「片脚立ちで靴下がはけない」「家の中でつまずいたり、滑ったりする」「階段を上るのに手すりが必要」「2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難」「15分くらいの歩行がつらい」など、運動機能の低下を自覚したら、運動や食習慣の見直しを。ロコモ体操など高齢でも安全に行えるものや、30分の散歩を1週間に2～3回程度でも続けることが大切です。

避けたい転倒・骨折

特に避けたいのは転倒・骨折です。高齢者が大腿骨骨折などで寝たきりになった場合、肺炎や認知症を起こす確率が高くなり、5人に1人が1年以内に死亡、5年生存率は約50％と、大腸がんや乳がんよりも低いといわれています。

骨をつくる指示を出すエストロゲン

エストロゲンには「骨をつくれ」と指示を出す働きがあり、更年期にエストロゲンが減少すると骨代謝のバランスが崩れて骨密度が急激に低下します。骨粗しょう症を予防するには、エストロゲン様作用のある麹菌発酵大豆イソフラボンを活用することが有効です。

筋肉量を落とさない

また骨は負荷がかかることで丈夫になるため、50歳以降の過度なダイエットは厳禁、骨をサポートする筋肉も落とさないことが大事といわれています。その点、麹菌発酵大豆イソフラボンは、生活習慣病につながる内臓脂肪や体脂肪は落としても筋肉量は落とさないので安心して摂取できます。

対象：更年期周辺の肥満女性（BMI30以上）21名
方法：食事指導のみ、食事指導＋麹菌発酵大豆イソフラボン（80㎎／日）の2群
結果：麹菌発酵大豆イソフラボンを摂取したグループは、体重、BMI、体脂肪率が減少。特に内臓脂肪量の減少が顕著だった。また善玉ホルモン「アディポネクチン」が大きく増加し、通常、肥満に伴って増える食欲抑制ホルモン「レプチン」の分泌量が有意に減少した。

出典：Clinical.and.Experimental.

Pharmacology.and.Physiology（2007）

55～59歳はじめ：HRT（ホルモン補充療法）を実施
59歳はじめ～：麹菌発酵大豆イソフラボンを40㎎／日投与

結果：1年間の経過をみたところ、骨密度は減ることなく、同年代と比較して115％と高い数値を維持。

※ニチモウバイオティックス株式会社提供

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-20 麴菌発酵大豆イソフラボンの秘密』より

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若返りホルモンDHEA-s

ヒトの老化の代表的な指標として、副腎皮質で作られる「DHEA-s（デヒドロエピアンドロステロン）」というホルモンがあります。「若返りホルモン」「アンチエイジングホルモン」とも呼ばれ、肌や筋肉、骨の健康を保つほか、体脂肪をつきにくくする、免疫力をアップするなど、まさに全身の若々しさを維持する役割を担っているのです。このDHEA-sの分泌は男女ともに6～7歳頃から増え始め、20歳頃をピークとし、加齢とともに減少します。

イソフラボンでDHEA-sを増やす

イソフラボンには、DHEA-sを増やす働きが認められています。ある研究では、ダイゼイン※を豊富に含む麹菌発酵大豆イソフラボンを1日40㎎、3か月間摂取したところ、DHEA-sの血中濃度が3倍に増えることが確認されました。

イソフラボンの美肌効果の2つの理由

また、一般的にイソフラボンには美肌効果があるといわれていますが、その理由は大きく2つあります。ひとつはイソフラボンのエストロゲン様作用。エストロゲン不足を補うことで、皮膚を健康に保つコラーゲンやヒアルロン酸の産生を促進します。もうひとつはイソフラボンの高い抗酸化作用。紫外線などの肌ストレスがあると、活性酸素が発生して肌の細胞を攻撃し、コラーゲンが酸化・分解されてハリやみずみずしさが失われます。イソフラボンの持つ抗酸化作用はこのコラーゲンの酸化・分解を抑制します。

閉経後の女性を対象とした臨床試験では、麹菌発酵大豆イソフラボンを6週間摂取したところ、メラニン量、シワの本数の改善が認められました。

アグリコン型イソフラボン投与によってメラニン量、シワ本数を有意に改善させ、肌の状態を改善・維持させる効果が示唆された。

※ダイゼイン　アグリコン型イソフラボンに含まれていて、脂肪細胞を小さくしたり、長寿遺伝子を活性化させたり等の効用が認められている。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-20 麹菌発酵大豆イソフラボンの秘密』より

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エストロゲンの減少によりバランスが崩れる

閉経の前後10年にあたる更年期は、女性ホルモン「エストロゲン」の急激な減少によって脳と体のバランスが崩れ、心身両方に特有の不調が現れます。まったく自覚症状がない人から寝込む人まで個人差がありますが、「簡略更年期指数SMI」で51点以上の場合は要注意です。

SMIが51点以上の場合は、更年期・閉経外来において、カウンセリング、生活指導、薬物療法などの対象になります。

心身にやさしい代替療法

「植物性エストロゲン」とも呼ばれる大豆イソフラボンは、心身にやさしい代替療法として注目され、サプリメントを提供する医療機関も増えました。下記の図に示すとおり、更年期女性を対象とした臨床試験では、更年期指数がホルモン補充療法とほぼ同等に改善されたケースも認められています。

ホットフラッシュの緩和にも

例えば、ホットフラッシュは突然顔がほてって汗が出るような更年期の代表的な症状で、これもエストロゲン減少による自律神経失調症のひとつ。ホットフラッシュに悩む米国人女性が、麹菌発酵大豆イソフラボンを12週間摂取したところ、症状の頻度や程度が緩和したという研究報告もあります。

疲れやすくなるのは

エストロゲンを出すよう命令を出す脳とホルモンを分泌できない体のバランスが崩れると、脳と体が混乱を起こして疲れやすくなる場合があります。

イソフラボンと睡眠の関係

また、エストロゲンを司る脳の視床下部は交感神経と副交感神経を切り替える場でもあり、切り替えがうまくいかなくなると、緊張状態が続いて寝つきが悪くなったり眠りが浅くなったりすることも。下記に示すとおり、更年期症状を訴える患者がアグリコン型イソフラボン（20～40㎎／1日）を8週間摂取した結果、不眠のスコアが改善したというデータもあります。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-20 麴菌発酵大豆イソフラボンの秘密』より

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エストロゲンとうまくつきあうのが健康長寿のカギ

エストロゲンは女性の一生に深く関わる女性ホルモンの代表格。月経や妊娠、出産に影響するのはもちろんのこと、美肌やつややかな髪、冷え予防など女性の健康と美を保つためには不可欠なものです。もし体調を崩してホルモンバランスが乱れたり、加齢のために分泌量が減少したりすると、更年期症状、骨粗しょう症、メタボリックシンドロームなどの生活習慣病、認知症……と、さまざまな不調につながるといわれています。人生100年時代、このエストロゲンとうまくつきあっていくことが、健康長寿のカギといえるでしょう。

大豆に含まれるイソフラボン

そこで注目されるのが、大豆に含まれる「イソフラボン」です。イソフラボンはポリフェノール（植物色素、苦味や渋み、アクの成分）の一種で、その含有量は大豆一粒にわずか0.2～0.3%という貴重なもの。特に芽や根になる胚芽部分に多く含まれ、抗酸化作用や抗菌作用など高い機能を備えています。

女性の体と心を守るエストロゲンと同様の働き

女性にとってうれしいのは、大豆イソフラボンがエストロゲンによく似た働きをすることです。具体的には、「アグリコン型」と呼ばれるイソフラボンがエストロゲンと似た分子構造をしています。
そもそもエストロゲンが体内で働くためには、エストロゲンを受け入れるレセプター（受容体）が必要であり、このレセプターにエストロゲンがはまることで初めて機能します。アグリコン型イソフラボンはエストロゲンと分子構造が似ているため、細胞核内にあるエストロゲンのレセプターが勘違いして受け入れ、エストロゲン様作用を発揮するのです。

活性力は穏やかなので安心

またイソフラボンの活性力はエストロゲンの1000分の1から10000分の1と非常に穏やか。更年期でもエストロゲンの働きを助長しすぎることはありません。
つまり、エストロゲンの分泌量が多くても少なくても、イソフラボンはホルモン値にほとんど影響しないので、安心して取り入れられるということです。

一般的なグリコシド型から吸収しやすいアグリコン型へ

優れた機能を持つ大豆イソフラボンですが、そのままでは体内に吸収されにくいという難点があります。一般的な大豆や大豆製品に含まれるイソフラボンは、分子が大きい「グリコシド型イソフラボン」といい、腸内細菌の働きによって糖が分解されて「アグリコン型」になり、初めて体内に吸収されます。
しかしそれでも、体に吸収されるのは2割程度で、残りは体外に排出されてしまうといわれています。また腸内環境には個人差があるため、吸収できる量にはバラつきが生じます。

麹菌発酵大豆イソフラボンの高い吸収率

これを麹菌発酵の力によって吸収しやすいアグリコン型にしたのが、いま注目されている「麹菌発酵大豆イソフラボン」です。体内に入る前にすでに糖が分解されているため、吸収率がグリコシド型の約3倍にアップ。
また通常は、消化吸収を促すためには、よく咀嚼しなくてはいけませんが、「麹菌発酵大豆イソフラボン」は麹菌発酵の働きであらかじめ低分子化されているので、吸収スピードも3～4倍。胃や腸からスムーズに取り込まれるようになっています。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-20 麴菌発酵大豆イソフラボンの秘密』より

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エストロゲンとプロゲステロン

妊活に深く係わる女性ホルモンとして、エストロゲンとプロゲステロンが挙げられます。エストロゲンは卵胞の成長を促進し、子宮内膜を分泌過程に導きます。また、プロゲステロンは排卵を促進し、子宮内膜を受精卵が着床しやすい状態に整えます。

バランスを整える

妊娠しやすい体づくりには、ホルモンバランスを整えることが必須。バランスが正常化するとホルモンはあなたの妊娠をつかさどる重要な働きをしてくれますが、乱れてしまうと生理不順や着床しにくい環境を招き、逆に妊活におけるトラブルメイカーともなります。

■黄体期（排卵が終わってから月経が開始するまでの期間）のホルモンバランス

黄体期になると、プロゲステロンの分泌量がエストロゲンを上回ります。プロゲステロンが優勢である黄体期には、女性の心身に多くの変化が現れます。

テストステロンの重要な役割

また、男性のホルモンではテストステロンが重要な役割を担います。これは男性の性的特徴や生殖能力に重要な役割を果たしています。テストステロンが減少するとことで、性欲の減退や、精子量や質の低下など、妊娠に対するリスクが高まる可能性があります。

■テストステロンの肉体への作用

テストステロンは男女ともに健康な筋肉や骨を作るだけでなく、男性には男性機能強化や動脈硬化の防止などを担っています。女性のテストステロン分泌量は男性の10分の1程度になります。

ホルモンバランス正常化のために

ホルモンバランスの正常化には、男性女性とも以下のような生活習慣改善が有効です。
1.夜型の生活を改善して、十分な睡眠をとること。
2.適度な運動やストレスを減らす生活を心がけること。
3.バランスのよい食事を心がける(特にビタミンB群や亜鉛、鉄分が有効)。

妊活をしっかりサポート

ホルモンは、男らしさ、女らしさのコントロール役です。バランスを整えてしっかり機能することで、妊活をしっかりサポートしてくれるのです。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-6 名医が教える妊娠力の高め方』より

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骨の働き

骨は身体を支え運動を可能にするシステムであるとともに、細胞の生命維持に必須なカルシウムなどのミネラルの貯蔵や補給をしています。
また、免疫力の維持に関わる重要な働きも備えています。

骨は常に新陳代謝を繰り返している骨は皮膚などと同じように新陳代謝を繰り返しており、古くなった骨が破壊され（骨吸収）新たな骨が形成（骨形成）されることで、丈夫さやしなやかさが維持されています。骨のリモデリング（骨改変）ともいいます。

骨量のピーク

骨量のピークは20歳前後男女とも18～20歳のころには、骨量がピークに達します。一生のうちで最も多い骨量をピークボーンマス（PBM）といい、40歳ぐらいまでは最大骨量が維持されます。その後は、年齢とともに骨吸収速度が骨形成速度を上まわるようになり、不可避的に骨量が減少しはじめます。

女性の骨量減少リスク

とりわけ女性の骨量減少リスクは高い加齢によって新陳代謝が低下してPBMを維持できなくなると、骨量は減少傾向に転じます。女性は閉経期を迎えることで骨量が急激に減りはじめます。骨からカルシウムが溶け出すのを防ぐ作用や、骨形成を促して骨を強くする作用がある女性ホルモン（エストロゲン）の分泌量が低下するためです。閉経後10年で、骨量が15～20%も減少すると言われています。
骨粗しょう症の有病率は、女性が男性の約３倍となっています。

■丈夫な骨を維持するためには

まず重要なのは、成長期にPBMを獲得しておくこと。確実に、将来の骨粗しょう症リスクを下げることにつながります。獲得した骨量を維持するためには、充分な運動と適切な栄養摂取が必要です。中年期以降の骨量減少についても、その割合をいかに少なくできるかは、継続的な健康管理にかかっています。

■骨量の向上はどの年代でも可能

骨のリモデリングは年齢に関係なく一生繰り返されます。周期は若年層で２～3年、高齢者で約5年とされます。意識的なケアを行えば、どの年代においても骨量を向上させることは可能です。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-27 カリフォルニアプルーンの秘密』より

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重要なホルモンの働き

ホルモンは私たちの身体の様々な働きを調整する化学物資です。体内各部にある内分泌腺と呼ばれる器官で合成され、血液の流れに乗って体内を循環し、特定の細胞で効果を発揮します。ホルモンは一種の情報伝達物質で、体内の様々な細胞に届くと決まった機能を発現させ、細胞の働きを調整し、生体の恒常性※を維持して健康な状態を保ちます。

代表的な分泌腺には、視床下部、脳下垂体、甲状腺、副腎、生殖腺などがあり、異なる働きをするホルモンが作られます。膵臓から分泌されるホルモンのインスリンは、糖の吸収を助け血糖値を下げることで知られています。他にも腎臓では血圧を調整するホルモン、脂肪組織では体脂肪を一定に保つホルモンなど、身体の各器官で様々なホルモンが約100種類も作られています。

女性ホルモン

女性ホルモンの代表的な存在が卵巣でつくられる「エストロゲン」です。主な役割は女性らしい体を作り、妊娠・出産に関係しています。閉経前後の女性が経験する更年期障害の様々な症状（火照り、急な発汗、イライラなど）は、エストロゲンの急激な減少によって起きるホルモンバランスの崩れが主な原因です。

男性ホルモン

一方、男性ホルモンの代表格が本書のメインテーマである「テストステロン」です。主に精巣で作られるこのホルモンは文字通り、男性らしさを作り出す役割を担っています。

テストステロンの役割

私たちの性別を決定しているのは染色体です。女性はX染色体が2本、男性はX染色体とY染色体を1本ずつもって生まれてきます。Y染色体をもつ胎児は、ジヒドロテストステロンというホルモンによって男性の生殖器が形成されます。この睾丸とペニスができることを第一次性徴（性分化）と呼びます。

さらに妊娠6～24週目で大量のテストステロンを浴びると、胎児の脳が男性化して、女性の妊娠・出産に関する周期的なホルモン分泌の特徴※2を失います。つまりテストステロンによって男児として生まれてくるのです。生後８週間～６か月の間に男児の体内テストステロンのレベルが高まりますが、体への影響は確認されておらず、脳の男性化をより進めていると考えられます。

その後、思春期になると再び男児のテストステロン・レベルが高まり、濃い体毛やヒゲ、がっしりした体つき、太い声帯、睾丸や陰茎が発達するといった大人の男性の特徴を備えるようになります（第二次性徴）。以降、テストステロン・レベルは、20代をピークに加齢と共にゆるやかに減少していきます（図1）。

テストステロンは男女ともに健康な身体作りに不可欠

そのほかにもテストステロンは、筋肉量や筋力の増加、骨密度・骨質の増強など重要な役割を果たし、男女ともに健康な体を作り維持するのに不可欠な存在です（表1）。また、テストステロンは脳で記憶をつかさどる海馬に高い濃度で存在しています。早期アルツハイマー病患者の脳内のテストステロン濃度は低下していることから、認知機能との関連も注目されています。

※1ホメオスタシスともいう。外部環境の変化に対し、生体が体内の状態を一定に保って生命を守り維持すること。

※2 この女性脳からのホルモンによる指令によって、周期的な排卵を起こし、常に新鮮な卵子を準備して妊娠に備える「月経」が始まる。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-4 テストステロンの健康力』より

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