THCとCBD

カンナビノイドのなかで最もよく知られているのが、マリファナの主成分であるTHC（テトラヒドロカンナビノール）と、精神作用のないCBD（カンナビジオール）です。どちらも1930〜1940年代に認知されていましたが、化学構造が明らかにされたのは1963年のこと。これをきっかけに世界中で大麻の研究が行われるようになりました。

CBDの健康価値を認める動きが

1970年代からマリファナの薬効はおもにTHC が担っていると考えられていましたが、研究が進むにつれてさまざまなカンナビノイドの薬理作用が知られるようになってきました。2013 年にアメリカCNN が放映した「WEED」という特集番組で、少女のシャーロットちゃんの難治性てんかんがCBD オイルによって劇的に改善されたことが報じられ、これがCBDの効果が世界中に知られるきっかけとなりました。

CBD製品に期待が高まる

CBDは臨床試験において、けいれん、発作、不安、吐き気、その他の健康上の問題を緩和する効果を得て、それらが査読付きの何千という研究によって明らかにされてきました。そのため、欧米を中心に2012 年頃から、CBDが高い濃度で含まれる製品が数多く開発され、一般食品として販売されるようになりました。
CBDはTHCと違って精神作用のないことで世界的な人気を集めていますが、カンナビノイド利用の観点からはどちらも医療的価値がある成分です。

カンナビノイドの種類

アサのカンナビノイドは現在144種ほどが知られており、生合成経路と化学構造によって細かく分類されています。

栄養書庫発行 : 『カンナビノイドマスター入門』より

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神経因性疼痛とは

神経因性疼痛は、神経の障害・機能不全・一時的な神経の混乱などによって起こる慢性の痛みです。
カンナビノイドの鎮痛効果は古くから知られていますが、痛みの性質によって鎮痛効果に差があります。侵害受容性疼痛（炎症や外傷などによる痛みを感知する受容体を介した通常の痛み）には効果が薄いのですが、多発性硬化症・慢性関節リウマチ・上位運動ニューロン症候群・HIV関連神経障害などの、神経繊維が直接侵害されて生じる痛みである神経因性疼痛に効果があります。

神経因性疼痛治療ガイドラインでのカンナビノイドの位置付け

医療用大麻が合法的な地域では、治療薬として一般的に使われています。ヨーロッパ連合神経学会の神経因性疼痛治療ガイドラインでは中枢性神経障害性疼痛に対して2〜3番目に行う治療として、カナダ疼痛学会では４番目に行う治療として位置付けてられています。

単体よりも複合

GW製薬の研究では、神経因性疼痛には、THCおよびCBD単体よりも、THCとCBDの比率が1：18～1：30の混合物が効果が高く、その投与量はTHCが 2.5～5mg /日、CBDが 75～85mg /日でした。

オピオイド：ケシから採取されるアルカロイドや、そこから合成された化合物。麻薬性鎮痛薬で硫酸モルヒネ・塩酸モルヒネ・オキシコドン・フェニタニル・コデインなどがある。

神経因性疼痛に対してモルヒネなどオピオイドは効きにくいが、カンナビノイドは効きやすい。カンナビノイドはオピオイドの効果を高めるという報告もある。オピオイドとは相補的であり、相乗的な関係があると考えられる。

栄養書庫発行 : 『カンナビノイドマスター入門』より

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