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■栄養書庫編集部／発行

■佐藤 均　薬学博士（昭和大学 薬学部 教授）／監修

■B5サイズ　 オールカラー56ページ

■価格 1,650円(税込)

■発行日 2024年10月5日

■単行本

改正大麻等法の詳細からカンナビノイドの最新情報まで

1990年代に、人体に大麻草に含まれるカンナビノイドに薬理学的に反応するレセプター（受容体）があることが発見され、その受容体と結合する内因性カンナビノイドが解明されました。それまで知られていなかったこの生化学的信号伝達の仕組みは「エンドカンナビノイドシステム（ECS）」と呼ばれ、多くの科学者が注目するところとなりました。
ECSは恒常性維持や免疫システムのバランスを維持する働きを担っていると考えられ、多くの基礎研究データやさまざまな臨床試験が世界中で積み重ねられてきました。さらに内因性カンナビノイドが痛み・認知・神経・老化・感情・免疫の調節などに深く関わっていることが証明され、カンナビノイドの欠乏や働きの不調によって疾患が引き越されることが分かってきました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　科学的なエビデンスのもと広範囲の有効性が期待されるようになり、2018年には世界アンチドーピング機構（WADA）がカンナビノイドのひとつであるCBDをドーピング薬物の対象外とし、2019年には世界保健機構（WHO）が大麻の有効性と安全性を見直し、カンナビノイドの医療価値を勧める勧告が出されました。
日本では2023年に「大麻から製造された医薬品は禁止、研究も禁止」という1948年制定の大麻取締法が改正され、これまでの部位規制からTHCの残留限度値による成分規制となり2024年12月に改正大麻等法が施行されます。
当書では、将来的にカンナビノイドの利用が患者や医療の貢献につながるために、カンナビノイドの有用性を一人でも多くの方々に知って頂けるよう、カンナビノイドの基礎知識から作用と適応疾患まで最新の研究データを基に解説いたします。

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世界各地で薬として利用されていた

別名「大麻草」と呼ばれるアサは、古くから世界各地で薬として利用されていました。
日本でもアサは長く漢方薬・民間薬として使用され、近代医学が導入された明治以降も医薬品の規格基準書である「日本薬局方」に1940年代まで収載されていましたが、精神作用を有しているために、近年は栽培や利用が法律の規制対象となりました。

エンドカンナビノイドシステムとは

その規制対象であるアサをめぐる状況が大きく変わろうとしています。アサの医療利用を前提とした研究は、1990年代に、人体には大麻草に含まれるカンナビノイドに薬理学的に反応する受容体があり、それらの受容体と結合する内因性カンナビノイドが存在するという発見でした。それまで知られていなかったこの生化学的信号伝達の仕組みは、「エンドカンナビノイドシステム」と呼ばれ、多くの科学者たちの注目するところとなりました。

カンナビノイド欠乏を植物性カンナビノイドで補う

エンドカンナビノイドシステムは、恒常性維持や免疫システムのバランスを維持するなどの働きを担っていると考えられています。その不調が老人退行性疾患や精神疾患につながる、多くの基礎研究データやさまざまな臨床試験が積み重ねられてきました。
さらに内因性カンナビノイドが痛み・食欲・認知・記憶・神経・発達・老化・運動・感情・免疫の調節に深く関わることが解明されてきています。カンナビノイドの欠乏や働きの不調によって疾患が引き起こされるのであれば、外から植物性カンナビノイドを補うことで良い結果が得られるはず。アサに含まれるカンナビノイドの利用は、科学的なエビデンスのもと、広範囲な疾患への有効性が期待されるようになりました。

2024年12月に改正大麻等法施行

2018年には世界アンチドーピング機構（WADA）がカンナビノイドのひとつであるCBDをドーピング薬物の対象外とし、2019年には世界保健機構（WHO）が大麻の有効性と安全性を見直し、カンナビノイドの医療価値を勧める勧告が出されました。
日本では2023年に「大麻から製造された医薬品は禁止、研究も禁止」という1948年制定の大麻取締法が改正され、これまでの部位規制からTHCの残留限度値による成分規制となりました。「改正大麻等法」は、第一段階を2024年12月12日に、第二段階を2025年3月1に施行予定です。

カンナビノイドはこれからの超高齢化社会においてカンナビノイドの潜在的な需要が大きいことは疑いの余地もありません。

栄養書庫発行 : 『カンナビノイドマスター入門』より

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※過去の記事を再編集しています

MDフラクションの働き

MDフラクションは、マイタケから取り出したβグルカンという特殊な構造を持った多糖体です。キノコ類に含まれる多糖体には、免疫を活性化させる働きがあることがわかっていますが、実験の結果すでに抗がん薬として認可されているレンチナンやPSKと比べても、マイタケ由来成分のMDフラクションが強い抗腫瘍性を表すことがわかりました。

マクロファージ活性化

具体的にはがん細胞を持つマウスにMDフラクションを投与したところ、異物を攻撃するマクロファージを活性化させました。活性化マクロファージは食細胞ですからがん細胞を食べ、その情報をヘルパーT細胞に伝える働きを持っています。つまり、MDフラクションによってマクロファージの能力が高まったということは、他の免疫細胞も活性化するということになります。

免疫システムが回復

実験の結果、樹状細胞、ナチュラルキラー細胞、T細胞の活性化が認められました。これらの免疫細胞はがん細胞を破壊したり、がん細胞を特定して他の免疫細胞に情報を伝えたりする重要な役割を果たします。さらにはこのような免疫細胞の機能の発現を制御するインターロイキン1やインターロイキン2といったサイトカインの分泌を促進する作用も認められました。MDフラクションのこうした作用の結果、免疫システムが回復し、がん細胞を殺し、腫瘍を縮小する可能性があると考えられています。

MXフラクションとは

神戸薬科大学の微生物化学（難波）研究室がMDフラクションの研究中に発見したのがMXフラクションです。同じマイタケ抽出成分であるMDフラクションもβグルカンですが、MXフラクションはβグルカンにα結合で側鎖（枝分かれ）がついたグルカンで、MDフラクションとは全く異なった化学構造を持った多糖体です。

生活習慣病の改善に役立つ可能性

その働きを調べると、血液中のブドウ糖の合成を抑えること、さらにはインスリン・レセプター（受容体）の感受性を良くする働きがあることが判明しました。これらの作用により、糖尿病治療の一助となる可能性があることがわかっています。また、善玉コレステロールには影響を及ぼさずに悪玉コレステロールだけを減らすため、動脈硬化を進行させる高脂血症を改善する働きが確認されました。簡単に言えば、MXフラクションはドロドロの血液をサラサラに変える力を持っているのです。末期がん患者の多くが、がんそのものによる痛みだけでなく、高脂血症や糖尿病、抗がん剤による副作用などで非常に辛い思いをします。
まだ研究途上ですが、MXフラクションが血液をサラサラにし、また神経を圧迫していた腫瘍を退縮させることで痛みの軽減に役立つ可能性が期待されています。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-6 マイタケの健康力』より

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エンドカンナビノイドシステムの重要性

CBDはエンドカンナビノイドシステム※を活性化させることで、身体調節機能に働きかけ、免疫調整や感情抑制、運動機能などさまざまな効果があることが、多くの研究者によって報告されています。
エンドカンナビノイドシステムが正常に機能しない場合、様々な身体的・精神的な問題が生じ、多岐にわたる疾患を引き起こす可能性があることも解明されてきました（図1）。

■CBDが免疫システムのバランスを調整する（図１）

免疫システムが過剰に反応すると、自己免疫疾患やアレルギー反応などを引き起こします。CBDは過剰な免疫を抑制し、種々の炎症性疾患を改善します。

CBDの二相性反応という特徴

最新の研究によるとCBDには「二相性反応」という薬理学的な特徴があることが分かりました。これは低投与量と高投与量では、異なる反応、あるいは逆の反応を示すというものです。

低投与と高投与で作用が違う

たとえば低投与では活性作用があり、中投与用～高投与では睡眠促進作用を生じます。これまで低投与、いわゆるマイクロドーズは効果がないとされてきましたが、CBDに関してはこのマイクロドーズの有効性にも近年注目が集まっています。

摂取のタイミングと摂取量でさまざまな可能性

この特性を踏まえて、CBDの摂取に関しては、原則として1回量を20㎎から開始し、期待する効果が見られない場合は徐々に増量して最大100㎎程度まで上げるということが推奨されます。摂取のタイミングと摂取量を維持することで、さまざまな疾患や美容などに効果的な結果を得られる可能性が高まると考えられます（図2）。

■CBDによるさまざまな効果（図2）

CBDがエンドカンナビノイドシステムに働きかけることで、私たちが悩まされている多くの疾患が改善されることが期待されています。

※エンドカンナビノイドシステム 　脊髄動物が生きていくために備わっている身体調節機能。正常に働くことで身体は健康な状態を保っている。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-29 CBDの秘密』より

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免疫システムと健康

私たちの身体には免疫システムという病原菌やウィルスなどの異物から体を守る仕組みがあり、この免疫システムが正常に働くことによって健康を保っています。

日本人の約2人に1人

ある特定の異物（ダニや花粉、食物など）に過剰に反応して、症状が引き起こされることを「アレルギー反応」といいます。乳児期にアトピー性皮膚炎を発症すると、その後、食物アレルギーや喘息、アレルギー性鼻炎などを次々に発症していく傾向が多く、日常生活に支障をきたすやっかいな病気です。
2014年の厚生労働省の調査によると、日本人の約2人に1人がなんらかのアレルギー疾患を持つことが分かりました。この数は年々、増加傾向にあると報告されています（図1）。

■アレルギー疾患患者数の年次推移（図1）

平成26年10月中旬の3日間で、継続的に医療を受けている人の数を算式により推計した。アレルギー疾患により、医療機関を受信する患者数は、増加傾向である。

カンナビノイドの働きを正し、免疫調節効果を発揮する

CBDは世界中の多くの研究者により抗炎症作用が認められ、カンナビノイドCB2の活性化を通じて、免疫調節効果を発揮することが知られています（図2）。

■CBDがアレルギー性皮膚炎の炎症反応を調整する（図2）

CBDは、皮膚の角化細胞にあるTRPV1チャネルとカンナビジオール受容体、CB2に働きかけ、アレルゲンによる皮膚炎症反応時に生じる炎症性サイトカイン産生を調整する。

アレルギー症状の軽減と予防

2018年に発表されたマウスを使ったアルレギー性喘息の研究では、気道過敏症の炎症を抑える効果が認められたと報告されています。このことから、CBDには過剰に働きすぎた免疫によって起こるアレルギー症状を軽減する効果が期待できると言えます。

またCBDの最大の特徴とも言えるエンド・カンナビノイド・システムを活性化することで花粉症などになりにくい身体を作る、という予防の面からも今後の研究への期待が高まっています。

栄養書庫発行 : 『Nutrient Library-29 CBDの秘密』より

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からだは3ヶ月で新しく生まれ変わる

私たちのからだは「細胞の新陳代謝」によってつねに入れ替えられています。金属が金属疲労によって強度が低下し断裂ヶするのと同じく、体内の細胞も疲労・損傷・死亡しますが、それが広がる前に定期的に入れ替えて体を維持する仕組みです。正常な「細胞の新陳代謝」によってからだは 3ヶ月で新しく生まれ変わる、とされています（図１）。

自然治癒力が効果的に働くには

これは誰にでも備わる自然治癒力です。この効果を発揮させるには、高血糖の状態を改善することが求められます。それが食事法やエネルギー消費（運動）の改善、生活のリズムを整えることによって実現します。普段運動する時間が取れない、仕事もずっと座っているような人は、エスカレーターを使わず階段を登る、など日常の機会を逃さず利用すると良いでしょう。

からだのゴミ屋敷化を防ぐ

糖化とアンチエイジングの関係はゴミと清掃能力の関係と同じです。
ゴミの増加が清掃能力を上回るとどんどん溜まってゴミ屋敷化します。しかしゴミの量を減らせば、清掃能力が追い付いて、きれいに片付きます（図２）。

体内の免疫システムが修復できる能力の範囲内まで、血糖量を下げられれば、傷んだ箇所も徐々に修復されるのです。例えば糖尿病で臓器が決定的に障害される前に気づいて、糖化物、酸化物を溜め過ぎない生活に切り替える。するとからだは徐々に以前の状態を回復していきます。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-1 抗糖化ってなに？』より

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