血流や代謝を高める熱めのお湯は美肌菌には大敵

美肌菌を育てるための入浴のポイントは、ぬるめのお湯で15 分以内が目安です。一般的には40～43℃が入浴の適温と言われていますが、これは全身の血流や代謝を高めるためのもので、美肌菌にとっては高温すぎます。体温よりちょっと温かいくらいの37℃～39℃が理想です。

美肌菌を育てる入浴方法

①入浴時間は15 分以内
足の裏や手のひらがふやけるまでお風呂に入らないようにしましょう。

②シャンプー、体の順番で洗う
界面活性剤を使っているシャンプーが背中ニキビの原因になることも。
入浴前に洗顔を済ましていたら、顔はさっと洗い流す程度で大丈夫です。

③お風呂から出たら軽い運動を
うっすらとサラサラの汗をかくと、それが美肌菌のエサになります。
タオルで軽く汗をふき取ってから就寝することで美肌菌が増えてくれます。

美肌菌にいい「美人の湯」とは

炭酸水素塩泉は、塩＝ナトリウムが表皮の細胞と細胞の接着をよくして、湯上り後の肌をしっとりとさせます。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-5 美肌菌きれい研究ブック』より

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ニキビの原因

顔や胸、背中などによくできるニキビは、尋常性ざ瘡（じんじょうせいざそう）という皮膚の病気です。毛包という毛根を包んでいる袋状の組織を中心に炎症を起こすことが特徴で、過剰な皮脂の分泌や毛穴のつまり、アクネ菌の増加など、さまざまな原因が重なって発症する複雑な疾患です。

ニキビの種類

ニキビは毛穴が詰まって皮脂が溜まった状態（白ニキビ）から、炎症を起こし丘のように皮膚が盛り上がり（赤ニキビ）、さらに悪化すると膿疱となります。
このようにニキビが悪化してしまうと、治ったあとでも瘢痕（はんこん）と呼ばれるニキビ跡が残ってしまいます。

アクネ菌でニキビを改善する研究

2019 年に発表されたドイツの研究では、ニキビの原因となるアクネ菌に注目し、ニキビを引き起こさないタイプⅡアクネ菌を皮膚に塗布することで、皮膚のマイクロバイオーム※が調整される可能性について臨床試験が行われました（図1）。
14 人のニキビ患者に、ニキビを引き起こさないアクネ菌を含んだ局所皮膚製剤を塗布し、皮膚の常在菌叢やpH の変化を観察したところ、製剤に含まれた菌が定着し、常在菌叢の変化が確認されています。さらに皮膚の常在菌叢がバランスを戻してpH が低下し二キビが改善され、非炎症性病変の白ニキビや黒ニキビに関しては、有意な減少も確認されています。
こうした皮膚常在菌に注目したニキビへのアプローチは、今後研究が進むことでニキビや皮膚の炎症の新しい治療法が確立される可能性を秘めています。

※ヒトの体に共生する微生物の総称

■アクネ菌による皮膚マイクロバイオーム調整（図1）

尋常性ざ瘡の患者14人、男女（18～23歳）の皮膚にタイプⅡアクネ菌を塗布し、積極的な誘導 （5% 過酸化ベンゾイル ゲル、7 日間) と治療 （5週間)を行ったところ、すべての患者で安全性と炎症を起こしていない病変の有意な減少が確認されました。このことから皮膚微生物叢の微生物と菌株の不均衡が、ニキビ疾患を引き起こしている可能性が示唆されました。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-5 美肌菌きれい研究ブック』より

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アクネ菌は健康な肌にも存在する

ニキビの原因として知られ、悪者扱いされるアクネ菌ですが、じつはニキビのない健康な肌にも存在しています。アクネ菌は嫌気性の菌なので、酸素のある環境ではあまり増殖できず、通常は毛包や皮脂腺に多くいます。
しかし、皮脂腺から出る皮脂が、多すぎたり毛穴が詰まると毛包に溜まり（白ニキビ）、その中でアクネ菌が炎症タンパクを出すことで赤いニキビが発生します（図1）。

■ニキビができるまで（図1）

毛穴が詰まり皮脂が溜まることで「白ニキビ」ができます。さらに過剰な皮脂をエサとするアクネ菌が増殖すると炎症を起こして「赤ニキビ」や「黄ニキビ」になります。そのまま放置すると、炎症が悪化してシミや瘢痕（ニキビ跡）になる可能性があります。

ニキビの原因はアクネ菌自体ではない

要するに、アクネ菌が炎症タンパクを出す時にニキビを引き起こすのであって、アクネ菌自体が原因でニキビになるわけではありません。

守るものと毒

アクネ菌はリパーゼという皮脂を分解する酵素を持っていて、皮脂をグリセリンと遊離脂肪酸に分解するという大切な役割を果たしています。毛穴が正常な状態では皮脂が毛穴を通って表面に排出され、さらにアクネ菌によって作られたグリセリンは肌の保湿に役立っています。
しかし、アクネ菌が出す遊離脂肪酸は炎症などの肌トラブルの原因になることがあります。つまりアクネ菌は、皮脂という肌を守るものと毒の両方を作り出しているのです。

アクネ菌にはタイプがある

さらに最近の研究では、このアクネ菌にも、悪玉の顔つきをするタイプⅠ、善玉の顔つきをするタイプⅡやタイプⅢなど、善玉菌、悪玉菌の種類があることが確認されています（図2）。近年ではこうした善玉菌のアクネ菌を使った製品開発の研究も進んでいます。

■アクネ菌の働きとDNAタイプ（図2）

アクネ菌を遺伝子レベルで分類すると、DNAタイプはD1、D2、D3、D1/D3の4種類に分類されることがわかりました。ニキビ肌にはD3が多く存在し、健常な肌であっても10代はD3が多いことも判明しています。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-5 美肌菌きれい研究ブック』より

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東京慈恵会医科大学 皮膚科学講座講師
出来尾 格 医学博士

身体には30兆個以上の常在菌

私は現在、東京慈恵会医科大学皮膚科で講師を務めながら、皮膚微生物学、アトピー性皮膚炎、ニキビを専門とした皮膚の常在菌の研究を20年以上続けています。
私たちの身体には常在菌が30兆個以上もいると言われていて、その大部分は大腸の常在菌です。腸内フローラや細菌叢という言葉を聞いたことがある方も多いと思います。もちろん口腔など他にも億単位の常在菌が存在している臓器があります。皮膚にもこうした常在菌が数十～数百億個も生息していて、私たちの肌の状態に影響を与えているのです。

皮膚のメインの菌は3種類とシンプル

近年、腸内細菌の解析技術が進み、腸内には200種類ほどの細菌が存在することが確認されていますが、皮膚の場合、基本は人ひとりに20種類もいないぐらいです。その中でもメインとなるのは表皮ブドウ球菌とアクネ菌、そしてマラセチア菌の3種類となり、腸と比べるとかなりシンプルです。
表皮ブドウ球菌とアクネ菌、マラセチア菌は、皮膚の表面を弱酸性に保ち、グリセリンを作ったり、皮膚表面の栄養分を食べ尽くしてしまうことで病原菌の侵入を防ぐ役割を果たしています。

美肌菌とは

中でも表皮ブドウ球菌は陸上哺乳動物だけが持っている菌で、トラブルの原因となる黄色ブドウ球菌に対抗する抗菌ペプチドを作ったり、ニキビの原因となるアクネ菌が異常に増えすぎるのを抑えるなど様々な役割を果たして、肌にとって多くのいい影響を与えています。感染症もほとんどなく、増えれば増えるほど美肌に導いてくれる菌ということで、この表皮ブドウ球菌を指して『美肌菌』と名付けました。

CNS＝美肌菌の4つの働き

さらに美肌菌の研究が進むにつれて、表皮ブドウ球菌とほぼ同じ役割を果たす別の菌を持っている人がいることも判明しています。表皮ブドウ球菌は、正式にはスタフィロコッカス・エピデルミディスと呼ばれています。ただ人によっては、スタフィロコッカス・キャピティス、スタフィロコッカス・キャプレ、スタフィロコッカス・ワルネリという別な菌を持っている人もいるのです。
この4種類は合わせてCNS（コアグラーゼ陰性ブドウ球菌）と呼ばれ、現在ではこのCNS＝美肌菌と位置づけています。CNSと呼ばれる美肌菌には、以下のような働きがあります。

◦グリセリンを産生し、肌のバリア機能を補助する
◦感染性のある微生物の栄養分を奪う
◦黄色ブドウ球菌に対抗する抗菌ペプチドを分泌する
◦アクネ菌の異常増殖を抑制する（ニキビの予防）
この 4つの働きにより、トラブルが起こった肌を健康な状態へと導きます。

肌にとって悪いことはしない、しかも増やすことでよりキメが整った肌になる、という研究結果も出ています。このため、美肌を作るためには、美肌菌は欠かせないと言えます。

美肌菌を減らしてしまう原因

ただし、美肌菌は角質の表面や細胞の間に棲んでいるので、肌を洗いすると角質が壊れてしまいます。また合わない化粧品を使うことでかぶれてしまったり、ふやけてしまったりします。こうした破壊、かぶれ、ふやけは美肌菌にとっては大敵です。さらに化粧品に含まれるアルコールや保存料も美肌菌を減らします。

肌を傷めている人には

洗いすぎや化粧品、入浴法などで、肌を傷めている患者さんは、どこの皮膚科でも日常的にしょっちゅう見かけます。実際私の診察室にも毎週、そういった患者さんが訪れます。
その場合は、洗いすぎに気をつける、保湿をする、化粧品の成分に気をつけるといったことで美肌菌を増やし、角質を育てましょう、というお話をしています。

美肌菌を増やす方法

美肌菌を増やす方法として、最も手っ取り早いのは、美肌菌を直接塗ることですが、「他人の菌を塗る」というのは認可のハードルが高く、化粧品として扱うのは難しいのが現実です。しかし、自分の菌を培養して自分に戻すことはできるので、現在は自分の美肌菌を自分に戻す『美肌菌バンク※』という産学共同プロジェクトにも参加しています。

また最近の研究では、アクネ菌の中にも善玉菌と悪玉菌の両方が存在していて、タイプⅡ、タイプⅢといった、よい働きをする菌が存在していることがわかってきました。私は臨床医として、ニキビやアトピー性皮膚炎を専門としているので、さらに研究を重ねることで、ニキビの治療に役立てられるのではないかと期待しています。

今後、皮膚の様々な常在菌の働きが明らかになることで、これまでの肌のお手入れの常識も変わっていくと考えられます。これからのスキンケアは、ただむやみに保湿するだけでなく、美肌菌を増やし、角質を育て、肌本来の美しさを維持する、バイオスキンケアの時代になると確信しています。

※美肌菌バンク : 皮膚常在菌の表皮ブドウ球菌を自分の肌から採取し、培養後増殖させて自分の肌へ戻す完全オーダーメイドの最先端のスキンケア

出来尾 格（できお いたる）

医学博士　
東京慈恵会医科大学 皮膚科学講座講師

1974年、広島県生まれ。慶應義塾大学医学部卒。博士（医学）、日本専門医機構認定皮膚科専門医。島根大学病院皮膚科講師、イングランド公衆衛生局微生物部研究員、東京女子医科大学東医療センター皮膚科講師などを経て、現在は、東京慈恵会医科大学皮膚科講師。専門は、皮膚微生物学、アトピー性皮膚炎、にきび。長年皮膚常在菌の研究に携わっており、「美肌菌」の命名者でもある。NHK『あさイチ』『美と若さの新常識』などテレビ出演でも活躍中。

栄養書庫発行 : 『よくわかる健康サイエンス-5 美肌菌きれい研究ブック』より

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